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Terapie per la fecondazione eterologa

IAD e FIVET, l’avanguardia per la fecondazione assistita

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ProCrea è il centro medico di Lugano specializzato nelle terapie per la fecondazione eterologa, quali IAD e FIVET, con una equipe di 50 persone tra professionisti e medici a disposizione dei pazienti e della coppia.

IAD (Inseminazione artificiale da donatore)
Il procedimento della IAD consiste in una lieve stimolazione farmacologica della crescita follicolare, così da indurre l’ovulazione femminile. Il giorno dell’inseminazione intrauterina, il seme del donatore viene decongelato, preparato in laboratorio e trasferito nell’utero mediante un sottile catetere, con un’operazione indolore che non richiede anestesia. La fecondazione dell’ovocita avviene quindi naturalmente. Il successo di questa tecnica dipende dalla durata della sterilità, dall’età della paziente, dai valori del liquido seminale e dal tipo di stimolazione effettuata.

FIVET eterologa (Fertilizzazione in vitro ed embryo transfer con seme di donatore)
Con FIVET eterologa si intende una terapia che consite in una stimolazione ormonale, per indurre la crescita multipla dei follicoli, cui segue il prelievo degli ovociti e la loro fertilizzazione in vitro (dunque in laboratorio) con il seme del donatore. Successivamente, gli embrioni vengono trasferiti nell’utero. Gli eventuali pre-embrioni (zigoti od ovociti fecondati) in sovrannumero vengono crioconservati e restano a disposizione della coppia per eventuali trasferimenti embrionali successivi. Questa tecnica di fecondazione eterologa è indicata in caso di: occlusione tubarica, patologia seminale grave, fallimento di tecniche con seme del partner.

Il ciclo ha successo in media nel 32% dei casi, ma molto dipende dalla durata della sterilità, dall’età della paziente, dai valori del liquido seminale e del tipo di stimolazione effettuata.

LA FIVET ETEROLOGA NEL DETTAGLIO:

1 PREPARAZIONE OVARICA
Sincronizza la crescita follicolare, per ottenere il maggior numero possibile di ovociti maturi.

2 STIMOLAZIONE DEGLI OVULI
Avviene mediante iniezioni sottocutanee, per indurre la crescita dei follicoli. La risposta ovarica della paziente viene monitorata con ecografie e prelievi di sangue per valutare numero e qualità dei follicoli.

3 PRELIEVO DEGLI OVULI (PICK UP)
Tramite un sottile ago, vengono prelevati gli ovociti. L’operazione avviene sotto sedazione, in sala operatoria, sotto controllo ecografico transvaginale. Dura pochi minuti e la paziente è dimessa circa due ore più tardi.

4 INSEMINAZIONE IN VITRO
Gli ovociti recuperati vengono posti in coltura con il seme del donatore, decongelato e preparato per ottenere la fecondazione. Dopo circa 20 ore viene accertato lo sviluppo degli zigoti (fase pre-embrionale). Gli zigoti destinati a essere trasferiti nell’utero vengono lasciati in coltura altre 24-48 ore, diventando embrioni veri e propri. Il tasso di fecondazione medio è circa del 70%.

5 TRANSFER EMBRIONARIO
Gli embrioni vengono trasferiti nella cavità uterina, con l’uso di un sottile catetere. L’operazione è veloce, indolore e la degenza dura pochi minuti. ProCrea consiglia il trasferimento di due embrioni, per ridurre il rischio di gravidanze multiple, e di evitare sforzi eccessivi nei giorni seguenti.

COME
Con la FIVET si procede alla fecondazione in vitro dell’ovulo, con successivo trasferimento dell’embrione così formato nell’utero della donna. Per la donna è prevista una stimolazione ormonale, così da indurre la crescita dei follicoli; quindi avviene il prelievo degli ovociti e la loro fertilizzazione con gli spermatozoi del donatore; infine avviene il trasferimento. Gli eventuali pre-embrioni in sovrannumero vengono crioconservati e restano a disposizione della coppia per eventuali successivi trasferimenti embrionali.

QUANDO
Il trattamento si articola in tre fasi: la preparazione con stimolazione ovarica, che porta al prelievo ovocitario, che avviene in sala operatoria sotto sedazione, senza alcun dolore, tramite un ago sottile (10-15 minuti); l’inseminazione in vitro vera e propria, con il seme del donatore, con l’accertamento dello sviluppo degli zigoti dopo circa 20 ore, con gli zigoti destinati al transfer lasciati in coltura per altre 24-48 ore; il transfer embrionario con gli embrioni che, mediante un sottile catetere, in pochi minuti vengono trasferiti nella cavità uterina, in modo veloce e indolore. È consigliabile evitare sforzi nei 3-4 giorni successivi.

QUANTO
I costi della FIVET variano a seconda dei cicli necessari. Il primo ciclo, con seme del partner costa 5.300 euro, mentre con il seme del donatore costa 5.500 euro. I costi aumentano con il progredire dei cicli di trattamento. Per ogni dettaglio sulla terapia e su tutto ciò che i costi comprendono o meno suggeriamo di visitare l’apposita sezione Tariffe.

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